Când mușcă câinele

Am fost mușcat la serviciu acum unsprezece zile. Era o situație în care știam că voi întâlni într-o zi în clinică; fiecare medic, tehnician și asistent știe bine și că lucrul cu animale înseamnă că s-ar putea să vă zgâriați sau să vă mușcați. Cu siguranță, există niveluri de rănire și aproape toată lumea părăsește săptămâna cu câțiva fracțiuni pe piele. Dar unele sunt adevărata afacere, nu doar o tăiere sau o abraziune demnă de bandă. Și toată lumea știe că este doar o chestiune de timp înainte să întâlniți acel animal de companie care are doar numărul dumneavoastră.

A mea era un retrăger de labrador de 50 de kilograme, care avea ca un cățel să umple birourile veterinare. Bietul copil a fost și a ieșit din clinici pentru tratamentul parvo, tuse caniculă și răni diverse pe parcursul unei vieți foarte scurte de un an. Avea destul de mult loc cu miros ciudat, cu oameni în scrub. Suntem băieții răi în ochii majorității animalelor. Nu îi învinovățesc. Ei nu știu ce se întâmplă, le luăm temperatura într-o manieră extrem de nepoliticoasă, fără nicio explicație, iar apoi le împingem cu ace. Nu e amuzant. Aș fi puțin reticent să merg la medic dacă niciunul dintre ei nu mi-ar comunica la modă și nu mi-ar fi făcut chestii fără acordul meu.

Așa că, când a venit pentru o simplă curățare dentară și o altă tehnologie a încercat să-și ia vitalii, a mușcat-o pe braț. Nu este suficient de greu pentru a rupe pielea, dar a fost înfigurată în țesuturile adânci. Stăpânii săi ne-au spus că este viclean și nervos, dar când l-am verificat, părea pur și simplu emoționat și agitat. Este destul de comun ca un animal de companie să fie abandonat pentru proceduri chirurgicale. Așa că prinderea sa bruscă la colegul meu de muncă a fost puțin neașteptată, mai ales că a făcut toate drepturile „cum să abordeze un câine”. A renunțat să încerce vitale până când medicul a venit, deoarece medicii sunt autorizați să apeleze la următoarele etape și proceduri, după caz.

M-am oferit voluntar pentru a ajuta când medicul meu la chirurgie a cerut asistență pentru a-l evalua. Am intrat în zona caniculei, iar el a intrat în modul de apărare complet: lătrat furios, păr ridicat, întors într-un colț, mârâind și urlând. Nu aveam cum să-l scoatem de acolo normal. Doctorul, nevrând să ne scoată mâinile, a apucat ceea ce se cunoaște drept stâlp de rabie și l-a smuls cu atenție din canisa. S-a luptat puternic și, în timp ce ea îl ținea la pământ la distanță, am încercat să-i pun o muiere. Aici stă greșeala noastră.

A trântit și a încercat să mă ajute, deși doctorul meu l-a fixat foarte ferm și a reușit să ajungă cu piciorul drept la o astfel de încercare. Dacă nu aș fi purtat cizme foarte groase, mi s-ar fi făcut pagube semnificative la picior. Așa cum a fost, el a înțepat doar cizma de piele de oaie. Am încercat - eroarea mea. Cu o răsucire a capului, m-a apucat de mâna stângă și a scuturat o dată. Restul reprezintă o neclaritate albă a durerii, o evaluare rapidă a faptului că mâna mea era acum destul de bine deschisă, iar medicul meu a ales să cheme încercarea în favoarea proprietarilor săi să-l recupereze. Nu vom fi capabili să lucrăm în siguranță la acest animal și nimic productiv nu urma să depună eforturi suplimentare.

Optsprezece cusături în camera de urgență, mai multe injecții pentru amorțirea zonei, o radiografie pentru a vă asigura că niciuna dintre oase nu a fost ruptă și o șpagă pentru a da seama de ceea ce se numește fractură ocultă: o pauză în os nu puteți fi ușor vezi pe o radiografie.

Mâna mea, post-suturare

Acesta este cel mai rău - cealaltă parte a avut încă patru cusături individuale pentru a da seama de perforații individuale. -

Protocol

Întrebarea pe care mi se pare că a fost pusă cel mai adesea de persoane din afara medicinii de uz veterinar este: „ce s-a întâmplat cu câinele?” (Nu că ei nu au cerut dacă am fost bine,! Eu nu sunt ceea ce sugerează ei complet ocolite meu de bine- de a cere în cazul în care câinele a fost bine) Adevărul este, chiar și eu nu știam exact ce a fost protocolul atunci când un angajat veterinar este mușcat suficient de sever pentru a justifica îngrijiri medicale. Cel puțin, nu până nu mi s-a întâmplat. Tot ce vă pot spune de aici este care este protocolul pentru propriul meu birou.

Pe scurt, clinica nu are niciun fel de animal. Așa cum am menționat anterior, știm cu toții că este un risc ca câinele sau pisica cuiva să reacționeze prost la a fi în grija noastră din cauza împrejurimilor ciudate, a mirosurilor, a sunetelor și a oamenilor care îi răspund cu lucruri amețitoare. Chiar și cea mai dulce pisică sau cel mai docil canin are ceea ce medicii veterinari numesc „prag”: un punct în care răbdarea animalului a luat sfârșit și nu mai este dispusă să tolereze manipularea pentru procedurile veterinare. Unii au praguri mai scurte decât alții. Tehnicii și medicii veterinari trebuie să observe constant comportamentul animalului pentru semne de stres crescut pentru a evita provocarea. Uneori, nu avem de ales: în cazul în care animalul este sângerează, nu contează cât de arțăgos poate deveni, noi avem pentru a stabiliza animalul sau a risca dispariția acestuia. Dar, în mod obișnuit, monitorizăm semnele - o coadă rigidă, un mârâit subtil, o buză ridicată - pentru a ști când am început să ne ocupăm de răbdarea pacientului.

Așadar, atunci când greșim toleranța unui animal sau dacă nu au avut de unde să înceapă, nu învinovățim animalul. Nu presăm acuzații, nu punem în judecată, nu îi hărțuim pe proprietari pentru că au avut un animal care a atacat pe cineva. (Acordat, dacă proprietarul are în cunoștință de cauză un animal care atacă oamenii și nu spune noi, asta este o altă poveste. Acesta este un animal de companie care este capabil să rănească pe cineva indiferent de circumstanțe și, în general, nu-i lăsăm în clinicile noastre în primul rând.) Cu toate acestea, trebuie să depunem un raport de mușcătură de animale, indiferent dacă dorim sau nu. Legile sunt legi și, după cum am aflat, în clipa în care le-am spus ce s-a întâmplat la serviciu, au sunat la securitate să vină și să scoată toate informațiile pe care le aveam. Acestea fiind spuse, atâta timp cât animalul nu se ocupă de oameni mușcați fără voie, tot ce face este să stea într-un dosar undeva în biroul de evidență al poliției.

Am căutat ramificările legale și protocoalele pentru mușcăturile din clinică după ce s-a întâmplat din curiozitate. Există o defalcare foarte bună a precedenței legale pe Nolo.com, cu diversele citate și capitole și articole care nu au sens pentru mine în ceea ce privește terminologia legală. (Linkul este mai jos dacă doriți completarea legală.)

Pe scurt, nimic nu se întâmplă cu animalul în sine și chiar proprietarii nu au prea multe de-a face dacă clinica raportează mușcătura. (În clinica mea a existat cel puțin un caz în care un animal și-a mușcat mama proprietarului cu o zi înainte ca noi să-l vedem pentru o programare, iar poliția s-a prezentat la ușa lor pentru a scoate un raport de mușcătură de animal. Singurul motiv pentru care poliția era a fost notificată pentru că mușcătura era suficient de severă pentru a justifica îngrijiri medicale, iar medicii au sunat-o, nu noi.)

Cea mai mare preocupare pe care o avem după orice mușcătură - pisică, câine sau altfel - nu este să învinovățească animalul. Este dacă vom fi sau nu în regulă, avem nevoie de îngrijiri medicale și dacă animalul este la curent cu vaccinările. În cazul în care câinele sau pisica care ne - bit nu are înregistrări rabie, e atunci când complicațiile legale se întâmplă.

Nolo.com - Enciclopedia juridică

• Dacă un câine rănește un medic veterinar - Nolo.com

  De obicei, vătămările câinilor sunt doar un risc pentru fiecare medic veterinar.

Pisici vs. câini

De asemenea, mi s-a pus întrebarea: „care este mai rău, o mușcătură de pisică sau o mușcătură de câine?” În umila mea părere, ambele sunt rele, dar în moduri diferite. Iată o defalcare.

Mușcăturile de câine sunt destul de simple, dar o mare parte din daune se bazează pe rasă. În funcție de rasă, în medie există o presiune de 400-700 PSI, deci există posibilitatea ridicată a oaselor rupte, în special la mâini. Este puțin probabil să ajungeți cu o distribuție dacă sunteți atacat de un Chihuahua, dar un Labrador va putea să scoată un deget dacă nu aveți ghinion. Anumite rase, cum ar fi terrierii, vor „agita” orice le este în gură. Acest lucru poate îndepărta cantități mari de țesut și poate provoca mai multe lacerații, chiar dacă nu vă prind o singură dată.

Principalele griji cu mușcăturile de câine sunt leziunile tisulare (inclusiv nervii tăiați, ligamentele, tendoanele și țesutul muscular), oasele rupte și, da, infecția. Conceptul potrivit căruia gura unui câine este „mai curată” decât cea a unui om poate fi exactă din punct de vedere al numărului de bacterii, dar rețineți că o mușcătură este încă o mușcătură. Există încă bacterii prezente și, pentru a înrăutăți, câinii au un obicei prost de a pune gura pe lucruri care pot fi contaminate cu bacterii fecale. Dacă vă aflați într-o situație în care sunteți suturați pentru o mușcătură de câine, așteptați-vă medicul să lase o anumită cantitate de lacerare deschisă pentru a permite bacteriilor să scape și să cumpere câteva probiotice - va trebui să le contracarați efectele antibioticelor pe care vi le va prescrie medicul dumneavoastră.

La pisici, problema este bacteriile. Gurile de pisici sunt notoriu infecțioase, rezultând infecții foarte rapide chiar și de la o singură puncție. Pisicile au dinți precum pintenele, iar mușcătura este mai puțin probabilă să rupă țesutul, deoarece este de a conduce bacteriile adânc în straturile de țesut, nu spre deosebire de a păși pe unghie. Așadar, în timp ce deteriorarea observatorului poate fi mai mică, este probabil să doriți să vă adresați oricum unui medic pentru a vă asigura că sunteți tratat pentru posibile infecții. Mușcăturile de pisici au, de asemenea, un obicei ciudat de a separa vasele de sânge, așa că vei descoperi că sângerează destul de mult. Luați-l verificat de către un medic pentru a vă asigura că se oprește corespunzător, precum și pentru a obține antibioticele de care probabil veți avea nevoie.

Zgârieturile de pisici nu sunt mai bune. În timp ce tind să fie mai puțin adânci, lacerațiile de la o zgârietură a pisicii pot fi suficient de adânci pentru a provoca un prejudiciu corect. De asemenea, nu sunt mult mai curate decât dinții și sunt la fel de probabil să provoace o infecție rezultantă. Preocupările principale cu atât mușcăturile de pisică și zgârieturi, altele decât infecția sunt deteriorarea țesuturilor, deteriorarea potențială a tendoanelor și deteriorarea vaselor. În funcție de adâncimea lăcației, este posibil sau nu să ai nevoie de cusături, dar totuși vei fi probabil pus antibiotice.

Este posibil să observați modelul. Animalele poartă o mulțime de bacterii, iar rănile asociate cu mușcături și zgârieturi vor trebui întotdeauna să țină cont de asta. Asigurați-vă că aveți înregistrările de vaccinare la îndemână, deoarece medicul dumneavoastră va dori să știe când ați avut recent o lovitură de tetanos.

Deci, în cele din urmă? Nici eu nu este „mai bun” sau „mai rău” din perspectiva mea. Este mai puțin probabil ca o pisică să te omoare în mod direct dacă îți merge pentru gât, dar aici se oprește beneficiile.

Biteri și rase

Deci, care rase sunt mai susceptibile să muște? Am auzit o serie de oameni care-și exprimă surpriza când le-am spus că mușcarea mea a fost de la un tânăr Labrador, dar când am vorbit cu un medic veterinar de la camera de urgență, a dat din cap cu bună știință și a spus că a văzut mai multe mușcături de Labrador în ER. Majoritatea oamenilor presupun că a fost un Pit Bull până nu îi informez altfel. Dar cine sunt adevărații biteri?

Se pare că nu există un răspuns clar la această întrebare. În decembrie 2005, un pachet de chihuahuas a atacat un ofițer de poliție, trimițându-l la spital pentru răni minore. Există o serie de grupuri de acolo care vă vor spune că Pit Bulls sunt vicioase și sunt direct responsabile pentru peste jumătate (59% pare a fi numărul cel mai cotat) din toate mușcăturile câine fatale, Rottweilers venind la un loc îndepărtat al doilea. (14% fiind cel mai frecvent număr pe care îl văd). Dar cercetarea ulterioară a statisticilor efective ale raportului nu duce la răspunsuri clare. Potrivit Consiliului Național de Cercetări Canine, nu a existat un mijloc fiabil de a raporta mușcăturile de câine pentru a baza date exacte. Rapoartele poliției sunt făcute, dar identificatorul a ceea ce este o „mușcătură” de fapt este inconsistent - dacă s-a rupt pielea, dacă a fost contact cu saliva etc.- și atunci apare problema identificării rasei.

Există o serie de proprietari care vor jura în sus și în jos că câinele lor este un Pit Bull, când într-adevăr nu este așa ceva, ci un mix Boxer. În schimb, există și mai mulți proprietari care vor promite că câinele lor nu este un Pit Bull (mai ales într-un local precum Denver, unde proprietatea Pit Bull este ilegală din punct de vedere tehnic) și ne spun în schimb că este un mix Bulldog american. Am întâlnit un câine care arăta exact ca un Labrador negru, de la față până la urechi până la corp până la coadă, care s-a dovedit a fi totul, de la Akita până la Great Dane, în marcajele sale ADN. Deci, atunci când este raportată o mușcătură de câine, identificăm corect câinii? Știm de fapt cine face mușcarea? Conform NCRC, citat:

Autorii raportează că rasa câinelui sau a câinilor nu a putut fi identificată în mai mult de 80% din cazuri. Conturile de știri nu au fost de acord între ele și / sau cu rapoartele de control asupra animalelor într-un număr semnificativ de incidente, punând la îndoială fiabilitatea atribuțiilor rasei și, în general, utilizarea rapoartelor media ca sursă principală de date pentru studii științifice. În doar 45 (18%) din cazurile din acest studiu ar putea acești cercetători să stabilească în mod valabil că animalul a fost membru al unei rase distincte, recunoscute. Douăzeci de rase diferite, împreună cu două amestecuri cunoscute, au fost identificate în legătură cu cele 45 de incidente.

Atunci unde ne lasă asta? Câinii mușcă. La fel și pisicile, dar nimeni nu își pune întrebarea despre ce rasă a fost pisica. Simplu și simplu pus: avem nevoie de mai multe date și avem nevoie de identificatori mai buni. Până atunci, este imposibil să spunem chiar dacă un bărbat intact este mai probabil să mușce decât o femelă în vârstă, cu atât mai puțin care rasele sunt mai predispuse la mușcat decât altele.

Cuvinte finale

La sfârșitul tuturor, mușcăturile se întâmplă în domeniul medicinei veterinare. Câinii și pisicile ne mușcă și ne zgârie. S-a întâmplat. Sperăm să le evităm cât mai bine, nu doar pentru siguranța noastră, ci pentru bunăstarea pacienților noștri, precum și pentru liniște pentru clienții noștri. Când au aflat că am fost mușcat de câinele lor, minunata familie mi-a trimis flori cu un card Get Well Soon atașat cu scuze.

Nu trebuiau să facă asta. Nu mă așteptam să le facă. Tocmai îmi făceam treaba, câinele era stresat și reacționa, nu era nicio vină acolo. Sincer, ar fi trebuit să numim totul din momentul în care a mușcat cealaltă tehnologie, în ciuda lipsei de piele ruptă. Nu am făcut-o și acesta a fost rezultatul. Dar aș fi mincinos dacă nu aș spune că sunt emoționat în lacrimi de bunătatea gestului. Hei, mă doare puțin și, se pare, m-am transformat de la palid la ușor verde de la șocul tuturor, în timp ce încercau să oprească sângerarea. Nu este tocmai amintirea mea preferată de muncă. Dar se întâmplă și nu vom acuza niciodată un animal pentru asta. Este doar o parte din riscul pe care ni-l asumăm atunci când ne punem pe scrubs dimineața.